阴道镜检查不一定要活检，具体还需根据个人情况进行判断。
阴道镜检查主要是通过光学窥镜，将阴道扩张，用窥镜检查阴道、宫颈等部位是否存在异常。如果阴道镜检查后，宫颈表面并没有出现异常的情况，一般不需要进行活检。但如果阴道镜检查后，发现宫颈部位存在异常的情况，则需要进行活检，从而明确具体的病因，并及时在医生的指导下进行针对性治疗。
在进行阴道镜检查前，要避免进行性生活，同时要注意个人卫生，避免在月经期间进行检查。检查后要注意多休息，避免过度劳累，同时要注意饮食清淡，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等的食物，如鸡蛋、橙子等，有利于补充身体所需的营养物质。
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