阴道镜检查与活检的区别是活检只是阴道镜检查项目之一 。若是TCT或HPV异常或同时异常,经医生评估后可能需要进行阴道镜检查,如宫颈形态、宫颈血管、宫颈被醋酸和碘包裹后反应,可以判断宫颈和阴道是否有癌前病变。活组织检查是在发现可能的问题相对严重时,进一步取出一块组织并送病理检查以确定诊断。