拉屎一般是指排便，怀孕38周老是想排便，可能是要生了，但也可能是腹部受凉、饮食不当等原因引起的，需要明确病因进行治疗。
1、要生了
怀孕38周已经进入了孕晚期，胎儿逐渐发育成熟，可能会对胃肠道造成一定的压迫，使胃肠道蠕动减慢，从而出现总想排便的现象，如果没有伴随其他明显的不适，一般是正常的生理现象，不需要过分担心，建议在平时养成良好的生活习惯。
2、腹部受凉
如果孕妇不注意腹部的保暖，导致腹部受凉，可能会引起腹部肌肉痉挛，从而出现腹部疼痛、频繁腹泻等症状。建议患者可以通过热敷的方式，能够促进局部血液循环，缓解症状。
3、饮食不当
如果孕妇在怀孕期间经常吃生冷寒凉的食物，可能会刺激胃肠道，出现腹泻、腹痛等症状。建议患者可以通过多喝热水的方式，缓解不适。另外，在平时也需注意饮食，避免吃生冷寒凉的食物。
此外，也可能与胃肠功能紊乱、急性胃肠炎等原因有关，需及时就医。
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