牙齿发黑疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等导致的，需根据病因对症治疗。
1、龋齿
龋齿是一种以细菌为主的多种因素引起的牙齿硬组织进行性破坏的疾病，牙齿会出现黑色的斑点，并且伴随疼痛、肿胀等症状。建议患者通过充填治疗、根管治疗等方式进行治疗。
2、牙髓炎
牙髓炎是发生于牙髓的炎症性疾病，可能会出现牙齿疼痛、牙齿变黑等症状。建议患者通过直接盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性疾病，可能会出现牙齿咬合痛、牙龈反复肿胀等症状。建议患者遵医嘱通过根管治疗术、牙脓肿切开引流术等方式进行治疗。
除此之外，还可能是牙龈炎、牙周炎等导致的，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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