判断月经血瘀还是宫寒，可以通过症状、检查等方式进行确定。
1、症状
月经期间出现的血块，一般是比较稀薄的，而且颜色是发暗的，并且会伴有血块、小腹部疼痛等症状。而宫寒的患者，可能会出现月经量减少、月经颜色发黑、有血块等症状，甚至会出现月经停止的情况。
2、检查
如果出现上述症状以后，患者可以及时到正规医院的妇科进行B超检查，如果检查结果显示子宫内膜比较薄，而且子宫内膜的回声不均匀，可能是宫寒引起的。如果检查结果显示子宫内膜比较厚，而且回声比较均匀，可能是月经量多引起的。
在日常生活中，要注意腹部的保暖，及时增添衣物，避免受凉。同时也要注意饮食健康，少吃生冷寒凉的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
艾附暖宫丸
复方醋酸棉酚片
葆宫止血颗粒
