月经第一天褐色血通常是因为正常生理现象、子宫内膜炎、宫颈炎等原因。
1、正常生理现象
女性月经第一天出现褐色分泌物，可能是由于第一天子宫内膜脱落较少，经血在宫腔内积聚，排出不畅，从而出现褐色分泌物的现象。如果没有其他不适，一般属于正常生理现象，不用进行特殊治疗。建议患者注意保暖，避免受凉，多喝热水，多吃易消化的食物，有助于缓解症状。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况，使得子宫内膜容易出现破损，从而出现褐色分泌物的现象。患者可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，多为病原菌感染所致。患者会出现脓性的白带，在月经期间或者月经刚结束时出现褐色分泌物的现象，还可伴有腰腹部酸痛、性交疼痛等症状。可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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