内裤上有褐色分泌物是否算月经第一天，还需要根据具体情况进行综合考虑。
1、可能是月经
如果女性的月经量比较少，而且在平时经常练习瑜伽、练习普拉提等，此时内裤上可能会出现有褐色分泌物的情况，甚至还会伴有腹痛等症状。建议患者通过练习瑜伽、普拉提的方式进行改善，也可以多卧床休息进行缓解。
2、可能不是月经
如果女性在平时不注意自身的清洁，频繁进行性生活，而且频繁进行人流手术，此时可能会诱发细菌感染的情况，从而出现内裤上有褐色分泌物的现象，甚至还会伴有白带增多、腹部疼痛等症状。建议患者使用温水进行冲洗，也可以遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
在日常生活中，需要注意自身的清洁，养成勤洗澡的好习惯，但是不建议与他人共用毛巾等私人物品，否则会增加交叉感染的概率。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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