双手发麻多考虑是由于生理性因素引起的，但也可能是由于颈椎病、脑卒中等病理性因素引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要包括长时间保持同一种姿势、受凉等，可导致手部血液循环不畅，就可能会引起手指发麻，通常属于正常情况，一般不需要特殊治疗，适当活动手部后症状即可得到缓解。
2、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，以椎间盘退行性病理改变为基础。如脊髓型颈椎病为椎管狭窄压迫颈髓所致，可出现上下肢麻木，疼痛，躯干部出现感觉异常，行走不稳感，故患者可有手指发麻的感觉。另外，如神经根型颈椎病，可压迫神经根，出现上肢疼痛、麻木、无力等。因此，患者可有手指发麻的感觉。患者可遵医嘱服用营养神经药物，如甲钴胺、维生素B12等，营养神经。如保守治疗没有效果，神经、脊髓、血管受压较为明显，严重影响到日常生活的情况，可以手术解除相关组织的压迫改善症状。
3、脑卒中
脑卒中是指由于脑血管疾病而引起脑组织损伤的一种疾病，常见于高血压合并细、小动脉硬化的患者。患者可出现肢体无力、头晕、头痛、口眼歪斜、肢体麻木等症状，部分患者可有双手发麻的感觉。患者一般可遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物治疗，必要时还可进行手术治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如周围神经病、脑动脉硬化性闭塞症等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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