睡着觉突然心慌，多考虑是生理性因素引起的，但也可能是由于心律失常、心肌缺血等病理性因素引起的。建议患者及时去医院就诊，明确病因后针对性治疗。
1、生理性因素
生理性因素主要包括过度劳累、精神紧张、剧烈运动、情绪激动、饮食不当等，容易导致神经兴奋，从而引起睡眠不安稳，睡着觉时心慌的症状。一般不需要特殊治疗，患者应注意休息，避免熬夜，保持良好的心态，可适当缓解。
2、心律失常
心律失常可能是由于运动、情绪激动、心血管疾病等原因引起，心律失常会导致心脏的传导系统异常，引起心慌、胸闷、头晕等症状。患者可遵医嘱服用美托洛尔、等药物进行治疗。如果药物改善效果不佳，还可采取手术治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起，心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，从而引起心慌、胸闷、气短等症状。患者可遵医嘱服用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物治疗，同时还应遵医嘱服用抗血小板药物，例如阿司匹林、氯吡格雷等。
除以上原因外，还可能是因为急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等原因引起的。建议患者及时就诊，明确病因后，在医生的指导下规范治疗。
贵州省第二人民医院
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