化脓性阑尾炎保守治疗后是可以手术的 。一般情况下,如果出现化脓的情况,则属于比较严重了,而且还说明已经发生了感染情况。部分患者还可能出现疼痛,严重的患者还可能导致休克。因此针对此情况是可以采取手术的,通过手术可免去化脓部位扩大,以此预防导致急性腹膜炎的发生。术后注意休息,避免辛辣刺激食物。