生化妊娠中hCG水平下降后上升并不一定意味着宫外孕。生化妊娠指的是受精卵未在子宫腔或输卵管内着床,而是直接由子宫腔排出。由于受精卵形成后可能产生hCG激素,导致血液中hCG水平上升,因此生化妊娠引起的hCG上升并不表示异位妊娠。然而,生化妊娠的hCG上升通常较为显著,通常不会超过200u/L,且会迅速下降至非妊娠状态,这可能导致明显的阴道出血,类似于月经来潮。