通常情况下，5岁小孩牙龈脓肿，可能是由于牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等原因引起的。
1、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常是由牙齿表面牙菌斑引起的。牙龈炎会导致牙龈充血、水肿、易出血，严重时会出现牙龈脓肿的情况。建议孩子养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口，并定期进行洗牙。必要时，可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑、牙石、食物嵌塞等病因及刺激因素引起。牙周炎会导致牙龈红肿、出血、松动等症状，严重时会出现牙龈脓肿的情况。建议孩子可以在医生的指导下，使用牙周洁治术、龈上洁治术等方式进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，主要由细菌感染引起。根尖周炎会导致患牙出现疼痛、牙齿咬合痛、牙齿松动等症状，严重时会出现牙龈脓肿的情况。建议孩子可以在医生的指导下，使用根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用头孢拉定、头孢唑林等药物进行抗感染治疗。
除上述内容外，还可能是牙龈息肉、血液性疾病等原因导致的。建议家长及时带孩子到医院就诊，明确病因，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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