肝内胆管结石12mm×5mm是否要手术，需要根据患者的症状、单发或多发等方面进行判断，如果出现不适症状，通常需要手术治疗，反之则不需要手术治疗。
1、需要手术
肝内胆管结石是指发生在肝脏内穿行的胆管结石，可能是与胆道感染、胆汁淤积、高脂肪饮食等因素有关，患者可能会出现右上腹疼痛不适、恶心呕吐、发热等症状，还可能会出现皮肤巩膜黄染、寒战等不适症状。通常情况下，如果是单发的肝内胆管结石，并且患者没有出现明显的临床症状，一般不需要进行手术治疗。可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物进行治疗。如果是多发的肝内胆管结石，并且出现了明显不适症状，一般需要进行手术治疗，如胆管切开取石术、肝切除术等。
2、不需要手术
如果患者是多发的肝内胆管结石，并且出现了明显不适症状，一般不需要进行手术治疗。可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗。如果病情比较严重，还可以在医生的指导下通过肝切除术进行治疗。
建议患者及时就医，完善相关检查后，遵医嘱进行针对性治疗。在日常生活中注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。
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舒肝理气，利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。
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疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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