经期最后一天经血发黑是否正常，需要根据引起的原因进行判断。经期通常是指月经期间，月经期间最后一天经血发黑可能是正常的生理现象，但也不排除是宫寒、气血瘀滞等因素导致的。
1、正常的生理现象
女性在月经期间，子宫内膜会出现脱落，从而出现阴道出血的情况。而在月经期间，如果经血未能及时排出体外，在体内堆积，可能会出现发黑的情况。如果没有伴随其他不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。在月经期间，建议患者注意保暖，避免受凉，以免引起痛经等不适症状。
2、宫寒
宫寒主要是体内阳气不足导致的，可能与不良饮食、不良生活习惯等因素有关。患者通常会出现月经异常、畏寒、腹痛等不适症状，部分患者可能会出现经血发黑的情况。建议患者可以在医生指导下服用艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸等药物进行调理。饮食上可以适当进食温热的食物，如小米粥、热牛奶等，有助于缓解不适症状。
3、气血瘀滞
气血瘀滞主要是由于情志不畅、久病不愈等因素导致体内气血运行不畅引起的。患者一般会表现为胸闷、胸痛、头晕目眩等症状，还可能会伴随月经颜色暗紫、有血块等情况。建议患者可以在医生指导下服用血府逐瘀丸、柴胡舒肝丸等中成药进行治疗。饮食上可以适当进食红枣、桂圆等活血的食物进行调理。
除此之外，也可能是宫寒、肾阳虚、肝气郁结等病理因素导致的，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。
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