怀孕五个月没流血肚子疼需要保胎 。怀孕5个月出现肚子疼,需要到医院进行产科彩超,查看宫颈管是否有缩短、宫口是否有开大。如果出现宫颈管缩短、宫口开大,一般考虑是先兆流产的可能性比较大,需要给予抑制宫缩保胎治疗。如果做彩超提示胎儿发育良好、胎盘良好,可能是胃肠功能紊乱或者消化科疾病导致的。