腹部右下方按压疼痛有硬块,这种情况可能是腹壁的疾病所引起的,常见的是脂肪瘤或者纤维瘤,表现为局部的包块,也会伴有疼痛的表现。查体病变表面光滑,边界清晰,活动度良好,可以有轻度的触痛。最有效的治疗手段是选择手术将病变切除,可以选择局部麻醉或者硬膜外麻醉下进行手术操作。