威尔森氏症可能有肝脏异常的症状。肝脏受累时一部分病例发生急性、亚急性或慢性肝炎,大多数病例有肝损害的隐匿症状,进展缓慢。肝硬化,脾肿大,甚至腹水,只有去看医生时才会发现。严重肝损伤可导致急性肝衰竭,死亡率高,同时脾肿大可能会引起溶血性贫血,以及血小板减少的情况出现。