通常情况下，肛门紧闭拉不出大便多考虑与大便秘结、痔、肛周脓肿等疾病有关，需要根据具体的病因进行用药。
1、大便秘结
如果患者经常吃油腻、辛辣刺激的食物，就会导致胃肠道蠕动变慢，从而引起大便干结的情况。患者在排便时，由于大便干结，可能会导致肛门括约肌痉挛，出现排便困难的情况。患者可以在医生的指导下使用乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等药物进行治疗，同时还可以多吃富含膳食纤维的食物，比如红薯、玉米等，可以促进胃肠道蠕动，有利于大便的排出。
2、痔
不良的排便习惯、长期便秘等因素，可能会诱发痔。患者在排便时，由于痔核突出，可能会导致肛门括约肌痉挛，出现排便困难的情况。患者可以在医生的指导下使用痔炎消胶囊、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，必要时，还可以通过痔切除术进行治疗。
3、肛周脓肿
肛周脓肿的患者由于脓肿的压迫，可能会出现肛门疼痛、排便困难等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。同时，患者还可以配合使用温水坐浴的方式进行治疗。
除此之外，肛门紧闭拉不出大便还可能与直肠脱垂、肛瘘等疾病有关，建议患者及时到正规的医院进行相关检查，并配合医生进行针对性治疗。
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