通常情况下，肛裂大便不出血了还疼多考虑是因为病情不严重，也可能是因为排便不畅、局部感染等原因导致的。
1、病情不严重
如果患者肛裂的情况比较轻微，并且在日常生活中注意饮食习惯，多吃一些富含膳食纤维的食物，比如苹果、燕麦、红薯等，并且多喝水，一般情况下病情会逐渐恢复，并且疼痛的症状也会消失。
2、排便不畅
如果患者在日常生活中排便不畅，长时间不排便，可能会导致大便在排出的过程中对肛门造成刺激，从而引起疼痛的症状。建议患者在日常生活中可以多吃一些富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等，能够促进胃肠道蠕动，缓解排便不畅的情况。必要时，患者也可以在医生的指导下使用开塞露治疗。
3、局部感染
肛裂大便不出血了还疼，也可能是因为局部感染引起的，当肛门出现裂口时，如果不注意局部卫生，可能会导致细菌入侵，从而引起局部感染。患者在排便时，局部伤口会受到刺激，出现疼痛、红肿的症状。患者可以在医生的指导下，服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以使用温盐水坐浴，缓解局部疼痛的症状。
除此之外，肛裂大便不出血了还疼也可能是因为内括约肌痉挛、局部血肿等原因引起的。若患者出现明显不适，建议及时就医诊治，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
小麦纤维素颗粒
京万红痔疮膏
马应龙麝香痔疮膏
