手关节肿大变形可能是由于外伤、类风湿关节炎、骨性关节炎等原因导致，应根据具体病因选择治疗方式。
1、外伤
患者手部受到外伤后，可能会导致骨折或者软组织损伤，从而出现手关节肿大变形的现象。如果骨折患者手法复位后，骨折对位对线良好，可通过石膏或者支具外固定的方式进行治疗。如果骨折对位对线差，手法复位后效果不佳，可选择切开复位钢板内固定术进行治疗。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可能是由于感染、遗传等因素导致。患者可能会出现关节肿胀、疼痛、畸形等症状。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、氨甲蝶呤等药物进行治疗。
3、骨性关节炎
骨性关节炎是一类以软骨损伤为主，并累及整个关节组织的常见关节疾病，可能是由于肥胖、激素水平改变等原因导致。患者主要表现为手关节肿大变形、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美洛昔康、塞来昔布等药物缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱使用玻璃酸钠、醋酸龙等药物进行治疗。
除此之外，还可能是痛风性关节炎、肱骨内上髁炎、手部骨折等原因导致，建议患者及时去医院就医，明确病因后进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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