通常情况下，肾大小不一样可能会有影响，需要根据具体情况进行综合分析。如果是先天性因素引起的，此时没有影响。如果是肾盂肾炎、肾结石等原因引起的，可能会有影响。
1、没有影响
如果患者在胚胎时期，肾脏发育不良，可能会出现先天性肾大小不一样的情况，属于正常的生理现象，一般不会对身体造成影响，也不需要过分担心。
2、有影响
如果患者平时不注意个人卫生，不勤换洗内裤，可能会使细菌侵入尿道，引起肾盂肾炎。此时可能会导致肾脏受到炎症刺激，从而出现肾大小不一样的现象，还可能会伴有尿频、尿急、腰痛等症状。如果是肾结石引起的，随着病情的发展，可能会导致肾脏梗阻，从而出现肾大小不一样的现象。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物抗炎治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式改善。
建议患者平时注意个人卫生，勤换洗内裤，以免引起感染。同时，患者也要注意饮食健康，适量进食新鲜的水果和蔬菜，少吃油腻、辛辣的食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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