小孩肾大小不一样会有影响的。任何人的两侧肾脏大小都不相同，左肾会比右肾偏小，但大小相差不会超过1.5cm。如果大小相差超过1.5cm，这种情况属于不正常，需要查找两侧肾脏大小不一的原因。有先天性肾脏发育不良，也有可能是肾动脉管腔狭窄引起的肾脏血供不足。如果尿路出现梗阻，就会导致单侧肾脏积水、肾脏萎缩、肾结石以及肾结核等，从而影响肾功能。
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