大便成形但很软是否正常，需要根据具体情况进行判断。一般由饮食因素、肠道菌群失调、慢性结肠炎等原因所致。
1、饮食因素
如果患者在近期吃了比较多的含有水分的食物，比如西瓜、梨、黄瓜等，会导致大便成形，但由于水分较多，一般是正常的。如果没有出现其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗。患者在日常生活中需要注意合理膳食，适当吃一些含有膳食纤维的食物，比如芹菜、菠菜、香蕉、火龙果等，能够促进胃肠道蠕动，还可以改善大便很软的情况。
2、肠道菌群失调
肠道菌群失调是因为肠道中的有益菌减少，有害菌增多后，使胃肠道蠕动减慢，导致大便在肠道内堆积时间过长，出现大便不成形的情况，但由于肠道中的有益菌较多，所以大便成形。肠道菌群失调的患者可以在医生的指导下服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。平时还需要注意饮食调节，避免进食辛辣、油腻、生冷的食物，以免加重病情。
3、慢性结肠炎
慢性结肠炎是指发生在结肠的慢性炎症性疾病，主要表现为腹痛、腹泻、黏液便等，还可出现大便不成形的情况，但病情较轻时，患者可无明显的不适症状。可遵医嘱服用蒙脱石散、头孢克肟分散片等药物进行治疗。如果患者出现明显腹痛，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肠易激综合征等。患者应及时就医，明确诊断后，遵医嘱规范治疗。
北京大学第三医院
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