头晕想吐吐不出来可能是由于神经衰弱所致，也可能是由于颈椎病、高血压等原因引起。
1、神经衰弱
神经衰弱的发病机制比较复杂，一般与社会因素和疾病因素有关，常见的有长期紧张、高压力状态等。常见症状有精神活力下降、情绪易激惹、肌肉紧张性疼痛等。当患者情绪紧张、焦虑、压力过大时，就会出现头晕想吐吐不出来的情况。患者应进行生活方式调整，如适当运动、倾诉、旅游等，调节情绪，缓解紧张、焦虑的情绪。必要时，患者可遵医嘱服用帕罗西汀、曲唑酮等药物进行治疗。
2、颈椎病
颈椎病的发生与多种因素有关，如退变、劳损、创伤、颈椎发育性椎管狭窄、颈椎先天性畸形、咽喉部炎症等，颈椎病的症状有颈部疼痛、上下肢疼痛麻木无力、恶心头晕等症状。患者可以遵医嘱使用止痛药物，如布洛芬、塞来昔布等，可缓解疼痛症状。此外，患者还可以在医生指导下使用肌肉松弛药物，如氯唑沙宗、氟吡汀等，可以松弛肌肉，改善症状。
3、高血压
高血压的发生与遗传因素、饮食因素、肥胖因素等有关。如果患者血压控制不佳，导致脑血管灌注压过高，就会出现头晕想吐吐不出来的情况。患者可以遵医嘱使用降压药物进行治疗，如氢、、美托洛尔等。同时，患者应保持低盐低脂饮食，避免食用油腻、辛辣刺激性食物。
头晕想吐吐不出来除以上原因外，还可能与脑梗死、脑出血等原因有关，建议患者及时就诊，明确病因后进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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