几十年了一直有尿蛋白一般是不正常的。尿蛋白是尿常规中的检测指标，正常人尿液中仅含有微量的蛋白质，用离心尿液或者尿蛋白定量分析，尿蛋白定量一般在0~30mg/L。如果患者几十年来一直有尿蛋白，说明是异常情况，可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的。
1、肾小球肾炎
可能是患者身体免疫力下降，受到细菌、病毒感染，导致肾小球受到损伤，从而引起肾小球肾炎，使患者出现蛋白尿、血尿、水肿等不适症状。患者可在医生指导下口服厄贝沙坦片、醋酸片等药物进行治疗。同时患者要注意休息，避免过度劳累。
2、肾盂肾炎
如果患者身体抵抗力比较差，可能会导致细菌通过尿道进入肾脏，引起肾盂肾炎，使患者出现蛋白尿、尿痛、尿急等不适症状。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时患者要注意多喝水，勤排尿。
3、糖尿病肾病
如果患者本身患糖尿病，又没有及时控制血糖，可能会导致糖尿病肾病，使患者出现蛋白尿、水肿、高血压等不适症状。患者可在医生指导下口服阿卡波糖片、卡托普利片等药物进行治疗。同时患者要注意控制血糖，避免食用含糖量高的食物。
除此之外，上述几种情况也可能是肾病综合征、狼疮性肾炎、肾盂癌等疾病引起的。如果患者身体出现不适，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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