老是头晕可能是由于神经衰弱所致，但也可能是由于耳石症、梅尼埃综合征等原因引起的。
1、神经衰弱
神经衰弱的病因包括心理因素、生理因素、社会因素等。其可表现为头晕、头痛、失眠、乏力、心慌气短等症状。患者可以遵医嘱使用帕罗西汀、曲唑酮等药物进行治疗，以缓解症状。同时，患者还可进行心理行为治疗，如放松疗法和认知行为治疗等。
2、耳石症
耳石症一般是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，患者可出现头晕、恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用异丙嗪、倍他司汀等药物进行治疗。对于症状严重的患者，可考虑进行手术治疗，如半规管堵塞术、后壶腹神经切断术等。
3、梅尼埃综合征
梅尼埃综合征病因迄今尚不清楚，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者主要表现为耳鸣、反复眩晕等症状。患者可遵医嘱使用倍他司汀、利尿剂等药物进行治疗。对于药物治疗无效的患者，可考虑行手术治疗，如半规管堵塞术、前庭神经切断术等。
除以上常见因素外，也可能是由于脑供血不足、脑动脉硬化等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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