睾丸肿大疼痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾组织发生炎症反应，导致局部充血、水肿和渗出，从而出现附睾肿胀和疼痛的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染引起的生殖系统疾病，由于炎症刺激，会导致睾丸组织受损，进而引发肿胀和疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。当病变程度加重时，就会引起阴囊部位的坠胀感以及疼痛现象。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环被阻断，此时会引起剧烈的疼痛和肿胀。确诊后需要及时进行手术治疗，常见方式为开放手术和微创手术两种，前者主要包括传统的睾丸切除术、精索静脉高位结扎术等；后者主要有腹腔镜下高位隐睾固定术、显微镜下输精管吻合术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，导致鞘膜腔压力增高，引起睾丸肿胀和疼痛的情况。对于体积较小且无明显症状者，一般无需特殊处理，定期复查即可。若积液量较大并伴有明显症状，则可能需要通过手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
建议注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的个人卫生习惯，以减少泌尿系感染的风险。必要时，可以到医院进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估病情。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾组织发生炎症反应，导致局部充血、水肿和渗出，从而出现附睾肿胀和疼痛的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染引起的生殖系统疾病，由于炎症刺激，会导致睾丸组织受损，进而引发肿胀和疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。当病变程度加重时，就会引起阴囊部位的坠胀感以及疼痛现象。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环被阻断，此时会引起剧烈的疼痛和肿胀。确诊后需要及时进行手术治疗，常见方式为开放手术和微创手术两种，前者主要包括传统的睾丸切除术、精索静脉高位结扎术等；后者主要有腹腔镜下高位隐睾固定术、显微镜下输精管吻合术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，导致鞘膜腔压力增高，引起睾丸肿胀和疼痛的情况。对于体积较小且无明显症状者，一般无需特殊处理，定期复查即可。若积液量较大并伴有明显症状，则可能需要通过手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
建议注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的个人卫生习惯，以减少泌尿系感染的风险。必要时，可以到医院进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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