老年人睾丸肿大疼痛需要根据引起的原因进行治疗，多考虑是睾丸炎引起的，也可能是睾丸扭转、附睾炎、睾丸囊肿、睾丸鞘膜积液等原因导致的。
1、睾丸炎
如果老年人身体免疫力比较低，容易受到细菌入侵诱发睾丸炎，会出现睾丸肿大、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
2、睾丸扭转
睾丸扭转主要是指睾丸与精索发生扭转，可能与睾丸发育不良、睾丸损伤等因素有关。患者可能会出现睾丸肿大、疼痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用红霉素肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，必要时可以通过睾丸复位固定术进行手术治疗。
3、附睾炎
附睾炎是指附睾被病原体感染而发生的一种感染性疾病，可能与细菌感染、尿液反流等因素有关，患者可能会出现睾丸肿大、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部冷敷的方式缓解症状。
4、睾丸囊肿
睾丸囊肿可能是由于先天性因素、炎症、感染等原因引起的，一般没有明显症状，部分患者会出现睾丸疼痛、阴囊肿大等症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，也可以通过穿刺抽液的方式进行治疗。
5、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液可能是由于创伤、炎症、感染等原因引起的，会导致睾丸鞘膜腔内的液体量增多，出现睾丸肿大、疼痛等症状。如果积液量少，患者可以遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果积液量多，患者可以遵医嘱通过鞘膜开窗术进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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