肩膀和腋下疼痛的原因一般有肌肉劳损、肩周炎、颈椎病等。
1、肌肉劳损
如果患者长期使用上肢工作，或上肢长期负重，可能会导致肩部关节、韧带、肌肉出现劳损，导致大量乳酸堆积在肌肉内，进而引起肩膀和腋下疼痛的症状。患者可以通过上肢制动，并采用热敷的方式促进乳酸吸收，缓解疼痛症状。必要时，患者也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗。
2、肩周炎
肩周炎可能是由于长时间伏案工作、肩关节损伤等原因导致，由于肩关节周围肌肉、韧带等软组织损伤，引起肩关节周围疼痛的炎症反应，如果累及腋下，可出现肩膀和腋下疼痛的症状。患者可以通过上肢悬吊，减轻肩关节负重进行缓解。如果疼痛症状严重，也可以遵医嘱服用依托考昔片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗。
3、颈椎病
颈椎病可能是由于颈椎退行性病变、慢性劳损等原因导致，由于颈椎间盘突出或椎管狭窄，导致神经根受到压迫以及缺血，会出现神经支配区域疼痛、麻木等症状，如果累及腋下，可导致出现上述症状。患者可以在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
除此之外，此类症状也可能是外伤、肩袖损伤、肱二头肌长头腱鞘炎等导致，如果患者不适症状严重，建议及时到医院就诊，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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