肩膀和腋下疼痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、肩关节结核、腋窝淋巴结炎、乳腺增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌腱或肌肉组织的撕裂或断裂，当肩袖受损时会导致肩关节不稳定，从而引起疼痛。对于肩袖损伤，通常需要通过手术的方式进行缝合修复。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及关节囊、滑膜、韧带、肌腱等结构，引起炎症反应和渗出液积聚，导致肩部出现持续性的钝痛。确诊后需遵循医嘱采用足量足疗程的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
4.腋窝淋巴结炎
腋窝淋巴结炎多由邻近部位的细菌感染引起，这些细菌经淋巴管扩散至腋窝淋巴结，刺激淋巴细胞和巨噬细胞增殖，形成炎症病灶。炎症因子刺激局部神经，会引起腋窝淋巴结肿大、疼痛的症状。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与内分泌失调有关，体内雌激素水平过高，导致乳腺组织过度生长，进而引起疼痛。针对乳腺增生，一般建议患者定期自我检查乳房健康状况，若发现异常应及时就医并接受专业指导。
针对肩、腋下疼痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以到正规医院完善相关检查，如X线检查、超声波检查以及MRI检查，以排除骨折、肿瘤等问题。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌腱或肌肉组织的撕裂或断裂，当肩袖受损时会导致肩关节不稳定，从而引起疼痛。对于肩袖损伤，通常需要通过手术的方式进行缝合修复。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及关节囊、滑膜、韧带、肌腱等结构，引起炎症反应和渗出液积聚，导致肩部出现持续性的钝痛。确诊后需遵循医嘱采用足量足疗程的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
4.腋窝淋巴结炎
腋窝淋巴结炎多由邻近部位的细菌感染引起，这些细菌经淋巴管扩散至腋窝淋巴结，刺激淋巴细胞和巨噬细胞增殖，形成炎症病灶。炎症因子刺激局部神经，会引起腋窝淋巴结肿大、疼痛的症状。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与内分泌失调有关，体内雌激素水平过高，导致乳腺组织过度生长，进而引起疼痛。针对乳腺增生，一般建议患者定期自我检查乳房健康状况，若发现异常应及时就医并接受专业指导。
针对肩、腋下疼痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以到正规医院完善相关检查，如X线检查、超声波检查以及MRI检查，以排除骨折、肿瘤等问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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