手掌发紫是什么病的前兆

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

手掌发紫可能是雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围神经病变、高血压或肺动脉高压等疾病的前兆。这些疾病都可能导致血液循环障碍,引起手指和脚趾末端缺血、缺氧,从而出现皮肤颜色改变。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,主要是由于寒冷、情绪紧张等诱发因素导致肢端小动脉和小静脉发生痉挛收缩,从而引起局部血液循环障碍。当肢体末端缺血严重时,就会出现手掌发紫的现象。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张外周血管治疗,如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是发生在四肢中、小动静脉的节段性炎症改变,伴有不同程度的血栓形成、管腔狭窄甚至闭塞。随着病情进展,会导致远端组织供血不足,进而引发皮肤苍白、温度降低、疼痛等症状,若未及时处理,可能会发展为坏疽。对于早期轻度的下肢缺血患者,可采用介入治疗的方式开通堵塞的血管,常用的介入治疗方法包括经皮球囊扩张术、经皮腔内血管成形术等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,高血糖状态持续会对周围神经造成损伤,影响神经细胞的功能和结构完整性。这种情况下,植物神经调节功能紊乱,导致手部毛细血管收缩舒张功能异常,使血液供应减少,从而引发手掌颜色变化。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.高血压
长期血压过高可能导致血管壁增厚、硬化,影响血液流通,此时心脏泵出的血液无法顺利到达手掌部位,致使该处处于缺氧状态而呈现紫色。患者需要通过生活方式干预以及服用降压药控制血压水平,常用降压药有氢片、酒石酸美托洛尔片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定数值的一种病理生理状态,可能与遗传、感染等多种原因有关。肺动脉高压会引起右心室负荷增加,久之可导致右心室肥厚、扩大,甚至出现右心衰竭。当右心衰竭时,体循环淤血,回心血量减少,左心室充盈不足,此时外周器官供血不足,可能出现手掌青紫的情况。患者可以在医生指导下应用抗凝药物改善预后,比较常用的抗凝药物主要包括华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测血压、血脂、血糖等相关指标,以预防并及时发现上述疾病的潜在风险。必要时,还应进行超声心动图、数字减影血管造影等检查,评估心血管系统的状况。日常生活中注意保暖,尤其是手脚部位,以免加重不适症状。

2024-02-18 02:22 举报
雷诺病 就诊必看
就诊科室: 血管外科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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