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肛瘘手术后大小便失禁是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛瘘手术后大小便失禁可能是中枢神经系统损伤、肛门括约肌功能障碍、术后感染、术后并发症或术后疼痛等原因导致的,这些因素都可能导致排便控制功能受损。患者应及时就医,以便进行详细评估和适当治疗。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统受损导致大脑对排泄控制功能丧失,进而出现大小便失禁。可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍是指肛门周围肌肉无法正常收缩和放松,导致大小便控制困难。这可能是因为手术过程中对括约肌造成了损伤。针对此病因,可以考虑生物反馈疗法或盆底康复训练来改善括约肌功能。
3.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧,从而引起神经根水肿和压迫,进一步影响排便功能。抗生素治疗是关键,需由医生评估后开具相应药物,例如头孢菌素类、青霉素类等。
4.术后并发症
术后并发症包括血肿形成、伤口裂开等,这些都可能导致肛门区域不适,进而影响排便功能。轻者可通过调整饮食结构缓解,严重时需要及时就医,在专业医师指导下服用止泻药如复方苯乙哌啶片、蒙脱石散等。
5.术后疼痛
术后疼痛会导致患者紧张不安,进而影响到正常的排便反射。非甾体抗炎药可用于缓解术后疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
术后应定期复查以监测恢复情况,避免便秘或腹泻,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重括约肌损伤。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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