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中医失眠分哪几种

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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中医失眠分为肝火扰心、痰热扰心、阴虚火旺、心脾两虚等类型。
中医认为失眠与脏腑功能失调有关,如肝火扰心、痰热扰心、阴虚火旺、心脾两虚等。其中,肝火扰心多因情志不畅、气机郁滞所致;痰热扰心则与脾胃运化失常、湿邪内生有关;阴虚火旺是由于肾阴亏损、水亏不能制火;心脾两虚则涉及心血不足、脾气虚弱。失眠患者可能表现为难以入睡、睡眠浅表、早醒等症状。不同类型的失眠还伴随有各自的特点,如肝火扰心型失眠可伴有易怒、头痛、目赤等症状;痰热扰心型失眠则可见胸闷、口苦、舌苔黄腻等征象;阴虚火旺型失眠常伴随潮热盗汗、心烦不宁的症状;心脾两虚型失眠则可能伴随着倦怠乏力、食欲减退等表现。
针对失眠的诊断,可以进行血常规、甲状腺功能测定、脑电图、心理评估等检查项目。例如,通过血常规检查可以排除贫血或其他代谢异常引起的失眠;甲状腺功能测定有助于了解是否存在甲亢导致的失眠情况;而脑电图可以帮助判断是否有神经系统的异常活动影响睡眠质量;心理评估则能帮助识别是否由情绪压力引起失眠。中医治疗失眠通常采用中药调理,可根据辨证施治原则选用相应方剂。例如,肝火扰心型失眠可考虑使用龙胆泻肝汤;痰热扰心型失眠则可选用黄连温胆汤;阴虚火旺型失眠可用知柏地黄丸;心脾两虚型失眠则可考虑服用归脾汤。此外,针灸疗法也可用于改善某些类型的失眠。
建议保持良好的睡眠习惯,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,创造一个安静舒适的睡眠环境。适当的运动,如太极、瑜伽,也有助于缓解焦虑和促进睡眠。
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2024-03-20 浏览100
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