核黄疸是指胆红素在中枢神经系统中沉积导致的疾病，临床表现为胆红素脑病、嗜睡、吸吮反射减弱、肌张力减低、发热等症状。由于核黄疸可能引起永久性脑损伤，建议及时就医以评估和治疗。
1.胆红素脑病
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障进入脑部，引起神经细胞损伤和死亡的一种疾病。高浓度的胆红素可以抑制神经递质的合成和释放，影响神经元的功能。胆红素脑病的症状通常出现在中枢神经系统，包括运动障碍、智力迟钝等。
2.嗜睡
核黄疸可导致脑干网状上行激活系统受损，而脑干网状上行激活系统具有维持意识觉醒状态的作用，其受损会导致睡眠-觉醒周期紊乱，进而引发嗜睡现象。上述症状可能伴随有不同程度的意识水平下降，从轻微的疲劳到严重的昏迷不等。
3.吸吮反射减弱
核黄疸时，由于胆红素代谢异常，可能会使大脑皮层受到一定的刺激和损伤，从而影响正常的生理功能。当大脑皮层受损后，容易出现吸吮反射减弱的现象。此症状主要表现为新生儿在进食时吸吮力度较弱，甚至无法正常吸吮乳头。
4.肌张力减低
核黄疸会引起神经系统的损害，导致神经肌肉传递功能障碍，进而引起肌张力减低的情况发生。患者可能出现全身或局部肌肉松弛无力，活动范围增大，但在安静状态下无明显异常。
5.发热
核黄疸本身是一种感染性疾病，在致热源作用下，体温调节中枢调定点上移，此时产热大于散热，就会出现发热的现象。患者还可能伴有头痛、恶心呕吐等症状，严重者可出现抽搐、昏迷等情况。
针对胆红素脑病，建议进行血清胆红素测定、头颅磁共振成像等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括光疗降低胆红素水平，重症情况下需考虑换血疗法。家长应注意观察患儿的临床表现变化，定期监测胆红素水平，确保充足的休息和营养摄入。
1.胆红素脑病
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障进入脑部，引起神经细胞损伤和死亡的一种疾病。高浓度的胆红素可以抑制神经递质的合成和释放，影响神经元的功能。胆红素脑病的症状通常出现在中枢神经系统，包括运动障碍、智力迟钝等。
2.嗜睡
核黄疸可导致脑干网状上行激活系统受损，而脑干网状上行激活系统具有维持意识觉醒状态的作用，其受损会导致睡眠-觉醒周期紊乱，进而引发嗜睡现象。上述症状可能伴随有不同程度的意识水平下降，从轻微的疲劳到严重的昏迷不等。
3.吸吮反射减弱
核黄疸时，由于胆红素代谢异常，可能会使大脑皮层受到一定的刺激和损伤，从而影响正常的生理功能。当大脑皮层受损后，容易出现吸吮反射减弱的现象。此症状主要表现为新生儿在进食时吸吮力度较弱，甚至无法正常吸吮乳头。
4.肌张力减低
核黄疸会引起神经系统的损害，导致神经肌肉传递功能障碍，进而引起肌张力减低的情况发生。患者可能出现全身或局部肌肉松弛无力，活动范围增大，但在安静状态下无明显异常。
5.发热
核黄疸本身是一种感染性疾病，在致热源作用下，体温调节中枢调定点上移，此时产热大于散热，就会出现发热的现象。患者还可能伴有头痛、恶心呕吐等症状，严重者可出现抽搐、昏迷等情况。
针对胆红素脑病，建议进行血清胆红素测定、头颅磁共振成像等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括光疗降低胆红素水平，重症情况下需考虑换血疗法。家长应注意观察患儿的临床表现变化，定期监测胆红素水平，确保充足的休息和营养摄入。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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