39问医生

老年人咯血是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
老年人咯血可能与肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌、肺栓塞等疾病有关。这些疾病的病因和治疗方法各不相同,因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,在病原体侵袭下会导致肺组织受损、坏死,引起咯血。当病变部位血管破裂时,血液会进入呼吸道而出现咯血。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼片和利福平胶囊进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁因为炎症或感染导致结构改变,进而使支气管变形、扩大,容易受到刺激而出血。这可能导致反复咳嗽、咳痰和咯血等症状。抗生素治疗是关键,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片和盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的支气管黏膜长期处于充血水肿状态,毛细血管通透性增加,易发生破裂出血。常见症状为持续性咳嗽伴有少量痰液,严重时可有咯血。患者可以在医生指导下服用复方甲氧那明胶囊、氢溴酸右美沙芬口服溶液等止咳药物缓解不适。
4.肺癌
肺癌细胞侵犯到周围的小血管或者大血管,导致血管破裂,从而引起咯血。此外,肿瘤压迫气道也可引起呼吸困难。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,如肺叶切除术和楔形切除术。
5.肺栓塞
由于深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉分支所致,此时会引起急性肺循环障碍,造成严重的缺氧状态,进而诱发咯血的现象发生。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施,通过静脉注射溶栓药物来溶解血栓,常用药物包括注射用重组链激酶和注射用尿激酶。
建议定期监测体温、心率和血压,以评估病情变化。必要时,可以进行胸部X光、CT扫描或纤维支气管镜检查,以便进一步了解肺部状况并排除其他潜在原因。
66
2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品