39问医生

原发性头痛的治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
原发性头痛可以通过非药物疗法、麦角类药物、抗抑郁药、抗惊厥药、神经阻滞等治疗措施进行缓解。如果症状持续或加剧,应寻求专业医疗帮助。
1.非药物疗法
非药物疗法包括生活方式调整、压力管理和放松训练,通过咨询师指导或自我练习来实施。这些方法有助于减少生活中的压力源,缓解紧张性头痛;对因压力引起的原发性头痛有积极作用。
2.麦角类药物
麦角类药物如麦角胺可用于急性发作期止痛,口服或注射使用。这类药物能收缩颅内外血管,减轻发作时剧烈的头部搏动性疼痛。但不适用于儿童及哺乳期妇女。
3.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药按医嘱规定剂量服用。虽然主要用于情绪障碍,但其镇静作用可缓解三叉神经痛及相关头面部不适。开始前需排除心血管风险因素。
4.抗惊厥药
抗惊厥药如苯妥英钠、卡马西平可有效控制某些类型的原发性头痛,遵循医师处方进行治疗。这类药物具有稳定细胞膜电位的作用,因此能够预防由神经元过度放电所致的阵发性头痛。长期使用需监测肝功能。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围或根部,通常由专业医生操作。此法可暂时阻断神经传导,缓解相应区域的疼痛。常见用于三叉神经痛等头面部神经性头痛。注意观察是否有局部感染征象。
建议定期评估头痛模式和强度,以便及时调整治疗策略。必要时,应遵医嘱进行磁共振成像检查,以排除潜在的器质性疾病。
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2024-02-13 浏览100
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