牙龈肿痛脸部都肿起来了，可能是由于智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎等引起，治疗方法有冠周冲洗、根管治疗、拔牙等。
1.智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿在萌出过程中，由于空间不足，容易导致阻生，从而引起智齿周围的牙龈肿胀、疼痛，甚至面部肿胀。建议患者在医生的指导下使用双氧水和生理盐水交替冲洗智齿冠周，并使用碘甘油进行治疗。如果炎症比较严重，建议患者遵医嘱口服头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行治疗。
2.牙周炎
牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙龈红肿、出血、松动等症状。建议患者及时就医，进行龈上洁治术和龈下刮治术等治疗，清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，并且在牙周组织内注射抗生素进行抗炎治疗，比如头孢曲松、甲硝唑等。
3.根尖周炎
根尖周炎是常见的导致牙齿根尖周围组织的感染性疾病，主要表现为牙齿有疼痛感，并且逐渐加重，严重时会出现脸部肿胀的症状。建议患者及时就医，遵医嘱进行根管治疗，去除根管内的感染物质，并对根管进行消毒处理，最后进行根管充填。
除此之外，智齿周围肿痛脸部都肿起来了还可能是由于牙周脓肿、智齿冠周炎、急性根尖周炎等引起，建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
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