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结核性腹膜炎肠粘连怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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结核性腹膜炎肠粘连可以通过抗结核治疗、营养支持治疗、腹腔积液穿刺引流、腹腔内注射抗结核药物、腹腔镜下粘连松解术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。此措施旨在通过化学疗法杀灭结核杆菌,减少腹膜炎症,从而缓解肠粘连的症状。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白、易消化的食物,并可能需要静脉输注营养物质。良好的营养状态有助于患者恢复体力,增强抵抗力,对抗结核感染,也有助于减轻因肠粘连引起的吸收障碍导致的营养不良。
3.腹腔积液穿刺引流
腹腔积液穿刺引流是在局部麻醉下将针插入腹部积液处,抽取液体并留取样本送检。此措施可用于迅速缓解由结核性腹膜炎引起的腹胀、不适等症状;同时可使压力下降,促进肺部膨胀。
4.腹腔内注射抗结核药物
腹腔内注射抗结核药物需在专业医生指导下进行,在特定条件下将药物直接注入腹腔内。此方法能够提高局部药物浓度,加速病情好转;但须注意可能出现过敏反应及长期使用可能导致耐药性的风险。
5.腹腔镜下粘连松解术
腹腔镜下粘连松解术是一种微创手术,利用腹壁小切口置入器械对粘连组织进行分离。该手术能直接处理结核性腹膜炎引起的肠粘连问题;术后应密切观察伤口愈合情况以及是否有并发症发生。
在治疗结核性腹膜炎合并肠粘连时,应注意遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。除上述常规治疗外,还可考虑行腹腔镜探查术,以评估肠粘连的程度和范围,并进行相应处理。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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