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急性化脓性胆管炎症状体征

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性化脓性胆管炎的症状包括腹痛、寒战、发热、黄疸、恶心/呕吐等,通常需要紧急医疗干预。如果症状持续或加重,应立即就医以避免胆管梗阻引起的严重并发症。
1.腹痛
腹痛通常由炎症刺激胆管壁和神经所致。腹痛可能位于右上腹部,有时可放射至肩背部。
2.寒战
当感染导致全身性的免疫反应时,会伴随有体温调节中枢紊乱,进而出现寒战的现象。寒战主要表现在四肢末端,患者会出现畏寒、颤抖等症状。
3.发热
发热是由于病原体侵入机体后,机体免疫系统识别并产生免疫应答,导致产热增加。发热时,体温升高,常伴有出汗、心率加快等不适症状。
4.黄疸
黄疸可能是由于胆汁淤积引起的,此时胆红素不能正常排出体外,导致血液中胆红素浓度增高。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,严重程度不一。
5.恶心/呕吐
恶心/呕吐通常是由于炎症刺激胃肠道平滑肌,使胃肠蠕动减慢,消化功能减弱,从而引发恶心/呕吐的症状。恶心/呕吐多发生在进食后,可能会伴随着腹部不适感。
针对急性化脓性胆管炎,可以进行血常规、肝功能测试以及超声波检查来评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,重症病例可能需要手术引流。患者应注意休息,避免高脂肪食物,保持充足的水分摄入,以支持肝脏功能。
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2024-01-06 浏览100
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