乳腺结节4A是否需要及时做手术，需要根据结节的良恶性质来判断。如果是良性结节，一般不需要做手术，如果是恶性结节，则需要做手术。
1、不需要做手术
乳腺结节4A是乳腺超声检查时，对乳腺占位性病变的一种分级结果，通常认为乳腺结节4A级别有恶性的可能性，而乳腺结节4A的恶性概率在2%-10%。如果患者的结节属于良性，且结节的体积较小，没有明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，遵医嘱定期复查即可。
2、需要做手术
如果患者的结节属于恶性，且结节的体积较大，压迫到局部组织，患者出现乳房胀痛、乳房皮肤橘皮样变等症状，则需要及时进行手术治疗，术后还需要配合放疗、化疗等方式进行治疗，防止病情复发。
建议患者术后要保持伤口的清洁，避免伤口碰水，以免发生感染。同时，患者还需清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免导致病情加重。
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