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免疫介导性溶血性贫血治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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免疫介导性溶血性贫血治疗可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、脾脏切除术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药,如、甲泼尼龙等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻免疫反应引起的组织损伤,因此可用于控制免疫介导性溶血性贫血中的红细胞破坏。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需遵循医师指导进行口服或静脉注射。这些药物能够减少异常免疫应答,从而降低对红细胞的攻击频率和强度。选择此方法是因为其针对了导致溶血的核心机制——自身免疫紊乱。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品,通常为每周一次,在4-6周内完成一疗程。该产品中含有多种抗体,可迅速中和体内有害的自身抗体;适用于治疗IgA缺乏症所诱发之血管神经性水肿及遗传性血管神经性水肿急性发作期。
4.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的血浆分离出来并替换为正常人的血浆或其他替代品的过程,一般需要多次治疗。该技术可以直接去除引起溶血的异常免疫分子,迅速改善病情;对于存在严重溶血或器官损害风险者尤为重要。
5.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作,时间依个体差异而定。移除肿大的脾脏后,不再产生大量破坏红细胞的补体成分,有助于缓解溶血症状。适合于因脾功能亢进导致溶血加剧的病例。
在接受免疫介导性溶血性贫血治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重溶血症状。同时保持良好的营养状态,有利于提高机体免疫力,促进疾病的恢复。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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