牙龈老出血可能是由于维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、凝血功能障碍或系统性红斑狼疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.维生素C缺乏
维生素C是人体必需的一种水溶性抗氧化剂，具有促进胶原蛋白合成的作用。当体内缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆性增加，从而引起牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，由于局部刺激导致牙龈易受细菌感染而出现炎症反应，炎症因子可使牙龈充血水肿并容易发生自发性或轻微触碰后出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适。
3.牙周炎
牙周炎为侵犯深部牙周组织的慢性炎症，由于长期存在牙结石和软垢，会对牙龈造成持续性的刺激，导致其出现红肿、疼痛以及出血等症状。患者需要到正规医院接受超声波洁治术、龈下刮治术等专业治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常，导致止血功能受损，此时由于凝血功能异常，可能会导致牙龈自发性出血的情况发生。针对凝血功能障碍的治疗通常需由医生制定个性化方案，可能包括补充缺乏的凝血因子或血小板，如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，由于机体免疫紊乱，产生多种自身抗体攻击正常的器官组织，其中也包括凝血功能相关的抗体会影响凝血功能，进而导致牙龈出血的现象。对于系统性红斑狼疮所致的牙龈出血，患者可以遵医嘱服用羟氯喹、环磷酰胺等免疫抑制剂来控制病情。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。推荐进行牙周探诊和X线检查，以评估牙龈状况和是否存在其他口腔疾病。
1.维生素C缺乏
维生素C是人体必需的一种水溶性抗氧化剂，具有促进胶原蛋白合成的作用。当体内缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆性增加，从而引起牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，由于局部刺激导致牙龈易受细菌感染而出现炎症反应，炎症因子可使牙龈充血水肿并容易发生自发性或轻微触碰后出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适。
3.牙周炎
牙周炎为侵犯深部牙周组织的慢性炎症，由于长期存在牙结石和软垢，会对牙龈造成持续性的刺激，导致其出现红肿、疼痛以及出血等症状。患者需要到正规医院接受超声波洁治术、龈下刮治术等专业治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常，导致止血功能受损，此时由于凝血功能异常，可能会导致牙龈自发性出血的情况发生。针对凝血功能障碍的治疗通常需由医生制定个性化方案，可能包括补充缺乏的凝血因子或血小板，如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，由于机体免疫紊乱，产生多种自身抗体攻击正常的器官组织，其中也包括凝血功能相关的抗体会影响凝血功能，进而导致牙龈出血的现象。对于系统性红斑狼疮所致的牙龈出血，患者可以遵医嘱服用羟氯喹、环磷酰胺等免疫抑制剂来控制病情。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。推荐进行牙周探诊和X线检查，以评估牙龈状况和是否存在其他口腔疾病。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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