牙龈老出血可能是维生素K缺乏、凝血因子缺乏、血小板减少性紫癜、血友病、药物影响等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，缺乏会导致这些因子活性降低，从而引起凝血障碍。这可能导致轻微创伤后出现长时间、反复性的牙龈出血。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.凝血因子缺乏
由于遗传因素导致凝血因子合成异常或者功能缺陷，使血液凝固能力下降，容易发生出血现象，表现为自发性出血或轻微外伤后长时间出血不止。可以遵医嘱使用输注血小板悬液、新鲜冷冻血浆等方法来改善病情。
3.血小板减少性紫癜
由于产生抗血小板抗体，导致血小板破坏增加，进而引起血小板计数减少，当血小板数量低于正常范围时，就会出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈渗血等症状。患者可遵照医生的意见服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病，由于基因突变导致凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，使得机体无法有效地止血，因此会出现反复出血的情况，包括牙龈出血。对于血友病的治疗主要是替代疗法，即通过静脉注射含有缺失凝血因子的制品来补充患者体内缺乏的凝血因子，例如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。
5.药物影响
某些药物可能会影响凝血过程，如抗血小板药阿司匹林肠溶片、华法林钠片等，可能会抑制血小板的功能，导致凝血时间延长，此时若存在微小血管损伤，则可能出现牙龈出血的现象。停用相关药物或调整剂量可能有助于减轻症状，但必须谨慎行事并遵循医生指示。
建议定期进行口腔卫生维护，以预防牙龈炎和出血。同时，注意观察是否有其他不适症状，如牙龈颜色改变或疼痛，及时就医以便进行相应的实验室检查，如血常规、凝血功能检测等。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，缺乏会导致这些因子活性降低，从而引起凝血障碍。这可能导致轻微创伤后出现长时间、反复性的牙龈出血。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.凝血因子缺乏
由于遗传因素导致凝血因子合成异常或者功能缺陷，使血液凝固能力下降，容易发生出血现象，表现为自发性出血或轻微外伤后长时间出血不止。可以遵医嘱使用输注血小板悬液、新鲜冷冻血浆等方法来改善病情。
3.血小板减少性紫癜
由于产生抗血小板抗体，导致血小板破坏增加，进而引起血小板计数减少，当血小板数量低于正常范围时，就会出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈渗血等症状。患者可遵照医生的意见服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病，由于基因突变导致凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，使得机体无法有效地止血，因此会出现反复出血的情况，包括牙龈出血。对于血友病的治疗主要是替代疗法，即通过静脉注射含有缺失凝血因子的制品来补充患者体内缺乏的凝血因子，例如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。
5.药物影响
某些药物可能会影响凝血过程，如抗血小板药阿司匹林肠溶片、华法林钠片等，可能会抑制血小板的功能，导致凝血时间延长，此时若存在微小血管损伤，则可能出现牙龈出血的现象。停用相关药物或调整剂量可能有助于减轻症状，但必须谨慎行事并遵循医生指示。
建议定期进行口腔卫生维护，以预防牙龈炎和出血。同时，注意观察是否有其他不适症状，如牙龈颜色改变或疼痛，及时就医以便进行相应的实验室检查，如血常规、凝血功能检测等。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
醋酸甲萘氢醌片
硫唑嘌呤片
人凝血因子Ⅷ
