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输血后溶血反应症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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输血后溶血反应的症状包括溶血性贫血、发热、寒战、头痛以及尿色加深。这些症状可能表明血液不兼容或输血相关感染,需紧急医疗干预。
1.溶血性贫血
输血后溶血反应是由于输入的血液中红细胞被患者免疫系统错误识别为外来抗原而攻击,导致溶血性贫血。溶血性贫血主要发生在患者的骨髓造血器官和周围血液循环中。
2.发热
输血后溶血反应会导致炎症因子刺激体温调节中枢,进而出现发热的现象。发热通常出现在全身各处,但以核心温度较高的部位如腋窝、口腔等较为明显。
3.寒战
当输血后溶血反应发生时,机体处于应激状态,会通过收缩外周血管来维持血压,此时肌肉也会产生颤抖以增加产热。这些生理变化会导致身体感到寒冷并出现寒战。寒战通常起始于四肢末端,逐渐向中心部位扩散。
4.头痛
输血后溶血反应会引起炎症介质的释放,这些介质会作用于颅内神经细胞,导致头痛的发生。头痛可以位于头部任何位置,但常呈搏动性痛,可伴有恶心呕吐。
5.尿色加深
输血后溶血反应会导致红细胞破坏加速,产生的含铁血黄素随尿液排出,使尿液颜色变深。尿液颜色的变化可能首先从尿量减少开始,随后尿液呈现橙红色或棕色。
针对输血后溶血反应的症状,建议进行血常规、尿常规以及电解质水平检测,以评估血液学异常情况。治疗措施包括立即停止不当输血,并可能需要静脉注射补液盐溶液预防电解质失衡。此外,密切监测生命体征,避免进一步加重病情。
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2024-03-05 浏览100
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