肝外胆管结石通常需要手术治疗。
肝外胆管结石形成后，由于胆汁流通不畅，易诱发胆管炎和胆管狭窄，进而增加结石嵌顿的风险。反复发作的胆管炎会导致局部瘢痕形成和胆管壁增厚，甚至出现胆管狭窄或堵塞的情况。若未及时处理，久而久之可能引发严重的并发症，如胆管炎性水肿压迫胆管致胆汁淤积，继发细菌感染引起化脓性胆管炎，此时病情较为严重，需紧急手术引流以挽救生命。因此，为避免上述风险，建议尽早进行手术干预。
对于无症状且结石小于1cm的患者，可考虑采用药物溶石的方法进行治疗，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
针对肝外胆管结石的治疗方案应个体化制定，同时应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以减少胆汁分泌与胆固醇结晶形成的机会。
肝外胆管结石形成后，由于胆汁流通不畅，易诱发胆管炎和胆管狭窄，进而增加结石嵌顿的风险。反复发作的胆管炎会导致局部瘢痕形成和胆管壁增厚，甚至出现胆管狭窄或堵塞的情况。若未及时处理，久而久之可能引发严重的并发症，如胆管炎性水肿压迫胆管致胆汁淤积，继发细菌感染引起化脓性胆管炎，此时病情较为严重，需紧急手术引流以挽救生命。因此，为避免上述风险，建议尽早进行手术干预。
对于无症状且结石小于1cm的患者，可考虑采用药物溶石的方法进行治疗，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
针对肝外胆管结石的治疗方案应个体化制定，同时应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以减少胆汁分泌与胆固醇结晶形成的机会。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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