小孩瞳孔大小不等可能不严重，也可能严重，需及时就医评估。
瞳孔大小不等可能是由于瞳孔括约肌和瞳孔开大肌功能失调引起的，这在正常儿童中偶尔会出现，通常不伴有其他症状，可能不严重。但如果瞳孔大小不等伴随视力下降、眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状，可能是眼部疾病如青光眼、眼内压增高等引起的，这种情况可能严重，需要及时就医进行眼科检查和治疗。
瞳孔大小不等可能是由于瞳孔括约肌和瞳孔开大肌功能失调引起的，这在正常儿童中偶尔会出现，通常不伴有其他症状，可能不严重。但如果瞳孔大小不等伴随视力下降、眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状，可能是眼部疾病如青光眼、眼内压增高等引起的，这种情况可能严重，需要及时就医进行眼科检查和治疗。
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