39问医生

为什么有的人老是失眠

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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失眠可能由遗传因素、心理因素、睡眠障碍、神经衰弱、焦虑症等引起,治疗需针对具体病因进行。失眠症状持续者应尽快就医以评估和治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因,可能导致个体更容易出现失眠的情况。对于由遗传因素导致的失眠,可以考虑使用苯二氮卓类药物进行治疗,如、阿普唑仑等。
2.心理因素
当个体面临压力大、情绪波动等情况时,会导致大脑皮层持续处于兴奋状态,从而引起失眠的发生。针对此类原因引起的失眠,可采取认知行为疗法的方式改善。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持困难导致睡眠满意度下降的一组疾病,包括失眠、梦魇和夜惊。睡眠障碍会影响生物钟调节功能,进而影响睡眠质量。患者可以在医生指导下服用佐匹克隆、扎来普隆等催眠药物促进睡眠。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症,表现为精神活动减弱,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情感症状以及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱的症状。治疗神经衰弱所致失眠通常需要综合运用心理治疗和药物治疗相结合的方法,常用的心理治疗方法有放松训练、认知行为疗法等;常用药物有盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
5.焦虑症
焦虑症是以焦虑为主要表现的一种精神障碍,其核心症状为过度担忧、恐惧、不安,这些情绪可能干扰睡眠。抗焦虑药可用于缓解焦虑症患者的失眠症状,例如舍曲林、文拉法辛等5-羟色胺再摄取抑制剂,以及丁螺环酮、坦度螺酮等非典型抗精神病药物。
建议保持规律的生活作息习惯,有助于改善失眠状况。必要时,可在专业医师指导下通过睡眠日记、多导睡眠监测等方式评估睡眠质量,制定个性化管理方案。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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