大脑中动脉闭塞的临床表现为意识障碍、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲以及运动性失语,这些症状可能表明严重的脑部血管问题,需紧急就医。
1.意识障碍
大脑中动脉闭塞导致脑血流量减少或中断,使支配区域的大脑皮质缺氧和功能障碍。当病变累及到颞叶海马回时,会导致意识障碍。颞叶海马回是控制意识的重要结构之一,受损后会引起意识水平下降甚至昏迷。
2.偏瘫
大脑中动脉为大脑前动脉的主要分支,其供血区包括内囊膝部和后肢、尾状核头部以及豆纹动静脉之间区域。大脑中动脉闭塞可导致内囊后肢梗死,进而引发偏瘫。内囊后肢是神经纤维束穿行之处,负责将感觉信息从一侧传至另一侧。当这一区域受到损伤时,会对运动功能产生影响,表现为偏瘫。
3.偏身感觉障碍
大脑中动脉闭塞引起的脑组织缺血缺氧,导致神经细胞受损,进而影响了大脑的感觉中枢,出现偏身感觉障碍。大脑的感觉中枢位于枕叶皮层,负责处理来自身体不同部位的感觉信息。中动脉闭塞可能导致枕叶皮层受损,从而引起偏身感觉异常。
4.偏盲
大脑中动脉闭塞导致局部脑组织缺血缺氧坏死,若发生在距状沟附近,则可能影响视觉通路的功能,造成偏盲。距状沟周围有视辐射走形,这些纤维束负责将视觉信息传输至视觉皮层。中动脉闭塞引起的距状沟附近脑组织坏死可能会干扰这些纤维束的功能,导致偏盲。
5.运动性失语
大脑中动脉闭塞导致语言功能区受损,影响了听觉理解、表达和书写能力,进而引发运动性失语。运动性失语涉及左侧额下回后部、角回等区域,这些区域在语言加工过程中起到关键作用。中动脉闭塞致使这些区域受损,就会出现运动性失语的症状。
针对大脑中动脉闭塞,可以进行CT血管造影术、磁共振成像等以评估脑血管状况。治疗通常包括溶栓治疗如阿替普酶注射液,在医生指导下使用;对于急性期患者,还需配合抗凝治疗,如低分子量肝素钠注射液。建议定期监测血压、血糖和血脂水平,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以预防相关并发症的发生。
1.意识障碍
大脑中动脉闭塞导致脑血流量减少或中断,使支配区域的大脑皮质缺氧和功能障碍。当病变累及到颞叶海马回时,会导致意识障碍。颞叶海马回是控制意识的重要结构之一,受损后会引起意识水平下降甚至昏迷。
2.偏瘫
大脑中动脉为大脑前动脉的主要分支,其供血区包括内囊膝部和后肢、尾状核头部以及豆纹动静脉之间区域。大脑中动脉闭塞可导致内囊后肢梗死,进而引发偏瘫。内囊后肢是神经纤维束穿行之处,负责将感觉信息从一侧传至另一侧。当这一区域受到损伤时,会对运动功能产生影响,表现为偏瘫。
3.偏身感觉障碍
大脑中动脉闭塞引起的脑组织缺血缺氧,导致神经细胞受损,进而影响了大脑的感觉中枢,出现偏身感觉障碍。大脑的感觉中枢位于枕叶皮层,负责处理来自身体不同部位的感觉信息。中动脉闭塞可能导致枕叶皮层受损,从而引起偏身感觉异常。
4.偏盲
大脑中动脉闭塞导致局部脑组织缺血缺氧坏死,若发生在距状沟附近,则可能影响视觉通路的功能,造成偏盲。距状沟周围有视辐射走形,这些纤维束负责将视觉信息传输至视觉皮层。中动脉闭塞引起的距状沟附近脑组织坏死可能会干扰这些纤维束的功能,导致偏盲。
5.运动性失语
大脑中动脉闭塞导致语言功能区受损,影响了听觉理解、表达和书写能力,进而引发运动性失语。运动性失语涉及左侧额下回后部、角回等区域,这些区域在语言加工过程中起到关键作用。中动脉闭塞致使这些区域受损,就会出现运动性失语的症状。
针对大脑中动脉闭塞,可以进行CT血管造影术、磁共振成像等以评估脑血管状况。治疗通常包括溶栓治疗如阿替普酶注射液,在医生指导下使用;对于急性期患者,还需配合抗凝治疗,如低分子量肝素钠注射液。建议定期监测血压、血糖和血脂水平,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以预防相关并发症的发生。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
肠内营养混悬液(TPF)
注射用还原型谷胱甘肽
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液

