对于发病初期的患者,溶栓治疗能快速溶解堵塞血管的血栓。这种方法需要在特定时间窗内实施,使用特定溶栓药物可恢复脑组织供血,但需严格评估出血风险。治疗过程中需持续监测患者生命体征和神经功能变化。
血管内介入治疗通过微创方式处理大血管闭塞。医生经血管穿刺将取栓装置送达阻塞部位清除血栓,或置入支架撑开狭窄段血管。这种治疗需要专业卒中中心实施,术后需配合长期药物防止血管再次闭塞。
抗血小板治疗是预防血栓进展的基础手段,常用口服药物能抑制血小板聚集。对于特定类型患者,联合用药方案可有效降低血栓复发风险。治疗期间需关注可能出现的出血反应,定期检查血液相关指标。
针对心源性栓塞患者,抗凝治疗能阻止血栓进一步形成。通过规范服用抗凝药物,维持稳定的抗凝效果。治疗过程中需注意观察出血体征,按时检测凝血功能水平。
对于药物治疗效果不佳的慢性闭塞患者,可考虑外科搭桥手术。通过建立颅内外血管旁路改善脑部供血,术后需要持续用药维持血管通畅。该手术需要严格评估血管条件和患者身体状况。
患者在治疗后需保持健康生活习惯,控制基础疾病,定期复查脑血管状况。康复期间配合功能训练有助于神经功能恢复。若出现症状加重需立即就医,长期服药者应遵医嘱规范用药。

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北京大学第三医院
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