子宫内膜厚19mm是否一定要刮宫，需要根据具体情况进行判断，可能不需要刮宫，也可能需要刮宫。
1、可能不需要刮宫
子宫内膜厚是指在月经周期中子宫内膜的厚度，通常在月经来潮时，子宫内膜的厚度会达到最厚的时候，一般在8mm~14mm之间。如果患者的子宫内膜厚度为19mm，属于比较严重的情况，如果没有出现不规则出血的现象，通常不需要刮宫。患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。在用药治疗期间，患者还要注意饮食健康，多吃一些营养物质丰富的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物。
2、可能需要刮宫
如果患者出现了不规则出血的现象，或者是在月经来潮期间出现了严重腹痛的情况，这种情况可能是子宫内膜增生引起的。患者可以在医生的指导下，服用醋酸甲羟孕酮片、醋酸甲地孕酮片等药物进行治疗。如果用药治疗没有明显效果，而且子宫内膜持续增厚，这种情况可能是子宫内膜癌引起的，建议患者及时到正规医院通过刮宫手术的方式进行治疗，以免延误病情。
若患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
地址：贵阳市新添大道南段206号
三级 综合医院 公立
北京大学第三医院
地址：北京市海淀区花园北路49号
三级甲等 综合医院 公立
上海交通大学医学院附属瑞金医院
地址：总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号
三级甲等 综合医院 公立
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
醋酸甲地孕酮分散片
用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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